Efficacia e sicurezza del trattamento con emulsioni lipidiche endovenose a basse dosi nelle intossicazioni del cane e del gatto

Gli avvelenamenti rappresentano una delle patologie più frequenti nella pratica clinica veterinaria. Tuttavia, solo una ristrettissima parte di tossici possiede antidoti facilmente reperibili nella pratica clinica per contrastare in maniera rapida e precoce la sintomatologia correlata. Le emulsioni lipidiche endovenose (Intravenous Lipid Emulsion, ILE) sono un antidoto emergente, sia in medicina umana che in medicina veterinaria. Tramite uno studio epidemiologico sono state valutate la tipologia e la prevalenza delle intossicazioni pervenute presso un Pronto Soccorso Veterinario Universitario. Una volta identificate le intossicazioni più frequenti, determinate da agenti lipofili, sono state valutate l’efficacia clinica e la sicurezza del trattamento con emulsione lipidica endovenosa a basse dosi. Sono stati inclusi nello studio cani e gatti, con una anamnesi confermata o un sospetto di intossicazione, nel periodo tra Dicembre 2001 e Agosto 2017. Sono stati selezionati 303 cani e gatti (rispettivamente il 77% e 23%). Gli agenti tossici identificati più frequentemente sono stati i rodenticidi, le permetrine e la metaldeide. Il trattamento con ILE a basse dosi è stato effettuato su 18 animali (11 cani e 5 gatti) tra il 2015 e il 2018. I tossici noti più frequenti sono stati le permetrine nel gatto (3/5 casi) e la metaldeide nel cane (3/11 casi). Non sono stati riportati effetti avversi direttamente associabili alla somministrazione di emulsioni lipidiche né nell’immediato, né nel follow-up. Il trattamento con emulsioni lipidiche endovenose a basse dosi, se associato ad altre terapie di supporto, risulta essere sicuro ed efficace nel migliorare la sintomatologia neurologica. Servono maggiori studi per valutare il dosaggio, l’efficacia, la sicurezza, la capacità di interazione dell’ILE con diversi agenti tossici e in diverse situazioni cliniche.