Funzione renale in pazienti in nutrizione parenterale domiciliare per insufficienza intestinale cronica benigna: uno studio prospettico

Introduzione: l’incidenza e le cause di insufficienza renale in pazienti in NPD per IICB non sono ancora chiare. Questo studio si è prefisso di valutarle. Materiali e metodi: studio prospettico di 30 mesi condotto in pazienti adulti. funzione renale valutata tramite filtrato glomerulare(eGFR) secondo MDRD(Modification of Diet in Renal Disease), cistatina C. eGFR< 60 ml è stato considerato diagnostico per IRC. Parametri valutati: caratteristiche dell'insufficienza intestinale e programma di NPD, infezioni del catetere venoso centrale (CRBSI). Risultati: 53 hanno terminato il follow-up a 30 mesi e sono stati quindi inclusi nell’analisi statistica. i pazienti sono stati suddivisi in 3 gruppi in base al eGFR: Gruppo A(n.12) pazienti con IRC al baseline, e Gruppo B (N.6) pazienti che sviluppano IRC durante follow up, Gruppo C (n.35) pazienti che mantengono eGFR ≥ 60 ml/min. Conclusioni: durante un follow up di 30 mesi, il 14.6% dei pazienti in NPD ha sviluppato una IRC. La frequenza di CRBSI si è confermata essere un fattore di rischio per la IRC, mentre il volume sembrerebbe avere un ruolo protettivo.