Identificazione dei pattern alimentari e dei singoli componenti della dieta che influenzano i fattori di rischio cardio‑metabolico e i marcatori precoci di malattie cardiometaboliche in una coorte rurale della popolazione generale e in una coorte urbana di pazienti ambulatoriali.

Le malattie cardiovascolari rappresentano una delle principali cause di morbilità e mortalità a livello globale, e la dieta costituisce un determinante modificabile più rilevante nella loro prevenzione. Questa tesi esplora in modo integrato come pattern alimentari, micronutrienti e qualità dei carboidrati influenzino il rischio cardiometabolico e l’invecchiamento vascolare attraverso tre linee di ricerca. La Parte A valuta il Magnesium Depletion Score (MDS), un indice composito che riflette la deplezione cronica di magnesio, e la sua associazione con la rigidità arteriosa misurata tramite Augmentation Index (AIx) e carotid-femoral Pulse Wave Velocity (cfPWV). In oltre 2.000 partecipanti dello Studio di Brisighella, un MDS elevato risulta correlato a valori più alti di rigidità arteriosa, indipendentemente dai principali fattori di rischio. Ciò suggerisce un potenziale ruolo del MDS come marker precoce di deterioramento vascolare. La Parte B approfondisce l’impatto della qualità dei carboidrati sull’invecchiamento vascolare. L’analisi di 1.503 partecipanti mostra che un basso consumo di cereali integrali e un’elevata assunzione di carboidrati raffinati si associano a un profilo metabolico sfavorevole con valori più elevati di cfPWV. I risultati confermano l’importanza della qualità dei carboidrati, più della quantità assoluta, nel modulare la salute arteriosa. La Parte C esamina il ruolo dell’indice glicemico (IG) e del carico glicemico (CG) nella modulazione del rischio cardiometabolico. Diete a basso IG risultano associate a un miglior controllo glicemico, minore infiammazione sistemica e ridotto rischio di diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari. Nel complesso, la tesi dimostra come la valutazione integrata di micronutrienti, qualità dei carboidrati e pattern alimentari possa migliorare la capacità di identificare precocemente soggetti a rischio e guidare interventi nutrizionali personalizzati. L’approccio adottato evidenzia la necessità di superare la visione centrata sul singolo nutriente, promuovendo modelli dietetici complessivi in grado di sostenere la salute cardiovascolare lungo tutto l’arco della vita.