Il fenotipo clinico e l'epidemiologia dei pazienti con fatigue cancro correlata. La correlazione con i parametri di fragilità ed inflammaging

Questo studio longitudinale retrospettivo e prospettico è volto a valutare prevalenza, caratteristiche, sintomi associati e fattori predittivi della fatica correlata al cancro (CRF). L'endpoint primario è la valutazione della prevalenza della CRF a diversi tempi, gli endpoint secondari sono la descrizione delle caratteristiche dei partecipanti; misure associative dei fattori predittivi; sopravvivenza globale e libera da CRF dal primo episodio; tempo alla risoluzione della CRF. Lo studio è stato condotto da marzo 2024 a settembre 2025 presso un centro di ricerca oncologica, previa approvazione del comitato etico. I partecipanti erano 258 adulti con neoplasie polmonari (60%) o del tratto gastrointestinale superiore, afferenti all’Oncologia per procedure cliniche; tutti hanno fornito consenso informato. L'età media era 66 anni (DS 9.69), 57% era di sesso maschile, il tempo medio dalla diagnosi era 33 mesi (DS 57.54; IQR 0.0-301, 4-31.7). La prevalenza di CRF al basale (T0) era 49.6% con con la Edmond Symptom Assessment Scale (CI95%, 43.4-55.9), e 78.1% con la scala Common Terminology Criteria of Adverse Events (53 PRO-CTC AE). 40% dei partecipanti hanno riportato almeno due episodi di CRF, 12.9% hanno riferito nessun miglioramento col riposo, e 80% dei partecipanti hanno riferito interferenza con le attività quotidiane (ADL). La sonnolenza era il sintomo associato più prevalente (26%; CI 95%; 20,8-31,5; Chi2 56,61; p < 0,0001). Sono state riscontrate discrepanze rilevanti tra le valutazioni dei sintomi riportati da pazienti e clinici. Il tempo mediano di insorgenza della CRF era 9,8 mesi dalla diagnosi (CI 95% 7,6; 13,0), e la durata mediana 3 mesi (CI 95%; 1,6; 4,4). Tra i predittori, fragilità (G8) e comorbilità (Charlson) sono risultate significativamente correlate a tempo di insorgenza, durata e sopravvivenza dal primo episodio di CRF. Lo studio ha evidenziato la rilevanza della CRF e il bisogno di attenzionare meglio questo problema nella pratica clinica.