Miocardioprotezione cristalloide: efficacia e sicurezza nel paziente pediatrico con peso inferiore a 15 Kg

L'obiettivo del presente studio è quello di verificare la sicurezza e l’efficacia della protezione miocardica ottenuta con la soluzione cardioplegica istidina-triptofano- chetoglutarato (HTK) (Custodiol®) in pazienti con peso inferiore a 15 Kg, sottoposti a chiusura isolata di difetto interventricolare.In questo studio retrospettivo sono stati valutati 360 pazienti consecutivi sottoposti a chiusura isolata di difetto interventricolare con peso inferiore a 15 Kg. Sono stati valutati una serie di fattori preoperatori, operatori e postoperatori per valutare l’efficacia della protezione miocardica. E’ stata eseguita una analisi statistica univariata e multivariata per correlare i vari fattori tra di loro ed in rapporto con il tempo di ischemia miocardica e di circolazione extracorporea. I livelli di troponina e creatina chinasi-MB, la funzione ventricolare sinistra e l’attività elettrofisiologica del miocardio sono stati monitorizzati nel periodo postoperatorio.L’utilizzo della soluzione cardioplegica intracellulare cristalloide Custodiol HTK nei pazienti sotto i 15 Kg di peso corporeo, risulta essere sicura ed efficace nel proteggere il miocardio immaturo o in via di transizione anche negli interventi che richiedo tempi di ischemia miocardica non particolarmente prolungati.