Correlazione anatomo funzionale tra analisi cinematica intraoperatoria passiva con navigatore e analisi cinematica post-operatoria con tecnica RSA dinamica sotto carico del ginocchio protesizzato

Lo studio della cinematica articolare del ginocchio protesizzato, a distanza di più di 70 anni dai primi interventi di artroprotesi dell’articolazione, rappresenta, ancora oggi, un campo di ricerca di estremo interesse ed in continua evoluzione e valutazione sia dal punto di vista ortopedico che ingegneristico. Diverse tecniche sono descritte in letteratura per valutare la biomeccanica della protesi come la chirurgia assistita da navigatore, ma la recente tecnologia “RSA”, sviluppata nel 1972 a Lund (Svezia), risulta la più accurata. Nella seguente dissertazione, redatta in collaborazione con il gruppo di ricerca del Laboratorio di Biomeccanica e Innovazione Tecnologica dell’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna e dall’Università di Bologna, è stato studiata, in vivo e sotto carico, la cinetica articolare del ginocchio protesizzato attraverso il suo studio cinematico intraoperatorio mediante navigatore e post-operatorio mediante tecnica RSA a 2,5 anni di follow up. Il protocollo di studio comprendeva una valutazione cinematica intraoperatoria, un valutazione clinica ed una valutazione radiologica post-operatoria tramite tecnica RSA dinamica effettuata presso gli ambulatori dell’Istituto Ortopedico Rizzoli di Bologna. La valutazione intraoperatoria è stata effettuata utilizzando un sistema di chirurgia navigata, la valutazione clinica, composta da un esame obiettivo ortopedico ed un questionario, ha permesso di ottenere dati utili alla costruzione di score quali Knee Society Score clinico (KSSc), Knee Society Score funzionale (KSSf) e VAS ed infine la valutazione radiografica post-peratoria è stata condotta mediante l’utilizzo di un macchinario per RSA dinamica e si è avvalsa di un software dedicato. Scopo dello studio è stato quello di analizzare la cinematica intra operatoria mediante il sistema di navigazione e la cinematica post-operatoria mediante tecnica di RSA dinamica durante l’esecuzione di comuni task motori quali discesa di uno scalino, alzata dalla sedia e passo e di correlare i dati intraoperatori con quelli post-operatori ottenuti.