I tumori ovarici correlati all'endometriosi

Il carcinoma ovarico correlato all'endometriosi è un argomento poco esplorato caratterizzato dalla coesistenza di carcinoma ovarico ed endometriosi. Lo scopo di questo studio è individuare le differenze tra il carcinoma ovarico senza endometriosi (non-EROC), il carcinoma ovarico associato all'endometriosi (EAOC) caratterizzato da carcinoma ovarico ed endometriosi senza una transizione istologica e il carcinoma ovarico correlato all'endometriosi (EROC) con transizione istologica. Si tratta di uno studio osservazionale, prospettico, monocentrico. Novantaquattro pazienti sono state arruolate da novembre 2021 a giugno 2023. I criteri di inclusione erano la diagnosi istologica di carcinoma ovarico, l'esecuzione di ecografia e chirurgia nel centro, un'età compresa tra 18 e 90 anni e il consenso informato scritto. Delle 94 pazienti, 48 (51%) hanno ricevuto una diagnosi di carcinoma ovarico non-EROC, 17 (18%) di EAOC e 29 (31%) di EROC. L'età alla diagnosi era inferiore in EROC ed EAOC rispetto a non-EROC. Due caratteristiche ecografiche differenziavano EROC ed EAOC da non-EROC: la presenza di una lesione unilaterale (66,7% e 69% dei casi contro il 41,3%) e l'assenza di liquido libero nel Douglas (69% e 88,2% contro il 52,1%). Lo spessore endometriale era maggiore in EROC rispetto ad EAOC e non-EROC; infatti, la patologia dell'endometrio era più frequente in EROC (48% dei casi) rispetto ad EAOC e non-EROC (17,6% e 10,5%). Il CA 19.9 era più elevato in EROC (media di 756 U/ml), mentre negli altri due gruppi era più frequentemente nella norma (<30 U/ml). Lo stadio FIGO alla diagnosi era iniziale (I-II) nel 75,8% di EROC, nel 29,4% di EAOC e nel 25% di non-EROC. Sono state osservate diverse caratteristiche cliniche ed istopatologiche in EROC, EAOC e non-EROC. EAOC appare come un'entità distinta dagli altri due gruppi e talvolta mostra somiglianze con EROC, in altri casi con non-EROC.